نمونه سند اقرار و رضایت در دادسرا

سند اقرار و رضایت

اینجانب : ………………………… فرزند آقای ……………………. و نام مادر خانم ………………….. دارای شناسنامه شماره : …………………… صادره از : ………………….. متولد : ……………. ساکن : ……………………………… ………………… ……………………………….. ……………………………….. بموجب این سند رسمی اقرار می نمایم که چون از خانم / آقای : …………………………….. فرزند آقای ……………. در خصوص اعلام جرم موضوع کلاسه پرونده شماره : ……….. مطروحه در بازپرسی محترم شعبه ……. دادسرای عمومی تهران راجع به صدور چک بلامحل رضایتم جلب شده علیهذا درخواست موقوفی تعقیب آن را دارم و هر گونه ادعا و اعتراض بعدی و احتمالی ولو به عنوان تضرر و غیره را نسبت به آن دعوی اعم از حقوقی و جزائی و ضمن العقد خارج از خود سلب و ساقط نموده و می نمایم .

تاریخ : …………….. ماه یکهزار و سیصد و …………………………… ۱۳ شمسی .

محل امضاء

علاقمندی پیوند همیشگی.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *